Votre Chiro Peut Vous Aider Avec Vos Vertiges?
Il existe plusieurs types de vertiges différents, mais saviez-vous que certaines formes peuvent être traitées avec des traitements conservateurs? Dans cet article, nous aborderons trois types de vertiges différents dont deux que l’on peut traiter en chiropratique.
La labyrinthite
Commençons par le type de vertige que l’on ne peut pas traiter avec des traitements conservateurs; la labyrinthite. La labyrinthite est une condition que plusieurs pensent avoir quand ils commencent à ressentir des vertiges, mais que peu de gens connaissent vraiment l’origine ou les signes et symptômes.
Ce type de vertige est d’origine virale ou bactérienne. Ce qui différencie les deux sont principalement la présence de fièvre dans la labyrinthite bactérienne qui n’est pas présente dans la labyrinthite virale. L’inflammation au niveau de l’oreille interne par suite de l’infection amène les vertiges caractéristiques de cette condition. Le début des vertiges est fulgurant; c’est-à-dire qu’il arrive très rapidement.
Durée : Plusieurs jours
Signes et symptômes :
· Vertiges
· Nausée, Vomissements
· Peut avoir une perte d’audition ou des acouphènes (bourdonnement dans les oreilles)
Le symptôme qui différencie vraiment la labyrinthite des autres types de vertiges est la perte d’audition qui n’est pas présente dans les deux autres types que l’on va présenter plus bas.
Une autre chose qui est très intéressante à savoir est qu’une labyrinthite ne récidive jamais. Il est IMPOSSIBLE de faire plus d’une labyrinthite dans notre vie. Alors s’il vous arrive de faire souvent des vertiges ou d’avoir plusieurs épisodes dans votre vie c’est n’est probablement pas une labyrinthite.
Finalement, la labyrinthite ne peut pas être traitée avec des traitements conservateurs, seul un traitement médical est approprié pour diminuer les symptômes.
Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Le VPPB est le type de vertige le plus fréquent dans la population et celui-ci répond très bien aux traitements conservateurs. Ce vertige arrive plus souvent aux femmes avec un pic pour les femmes âgées de 50 à 60 ans. Le nom le dit, les vertiges sont associés aux positions de la tête, aux mouvements de la tête.
Anatomiquement, l’oreille interne est composée de canaux semi-circulaires. Lors de ce type de vertiges il y a des particules que l’on nomme otolithes qui se promènent dans les canaux lors des mouvements de la tête et qui créent ainsi la sensation de vertige. Souvent le vertige apparaît lorsque l’on tourne la tête d’un côté en particulier, souvent le côté de l’oreille atteinte. Très rarement les 2 oreilles sont problématiques en même temps.
Durée : C’est un vertige très violent, mais qui dure habituellement moins d’une minute et qui apparaît seulement lors des mouvements de la tête. Les épisodes peuvent cependant durer de 3 semaines à un mois s’il n’y a aucun traitement.
Signes et symptômes :
· Vertiges
· Nausées, Vomissements
· Il n’y a PAS de perte d’audition ou d’acouphènes
· Les symptômes sont souvent pire le matin
Traitements :
Premièrement, nous devons faire des manœuvres diagnostiques pour bien déterminer qu’il s’agit bel et bien de ce type de vertige. La manœuvre nous permet aussi de déterminer l’oreille atteinte et donc le mouvement et le côté qui reproduit les vertiges.
À la suite de ce test, nous pouvons faire le traitement du côté de l’oreille atteinte. Le but du traitement est de replacer les otolithes dans l’oreille interne pour qu’ils ne causent plus de vertiges lors des mouvements de la tête. La manœuvre que l’on effectue se nomme la manœuvre d' Epley. Avec quelques répétitions de cette manœuvre, les symptômes sont souvent grandement diminués.
Le plus important à se rappeler avec les VPPB est qu’ils sont provoqués lors des mouvements de la tête (plus souvent d’un seul côté) et qu’il est possible de faire des traitements en chiropratique pour diminuer vos épisodes de vertiges.
Le vertige cervicogénique
Le dernier type de vertige que l’on va aborder aujourd’hui est le vertige cervicogénique. Il ressemble beaucoup au VPPB à quelques petites différences près. Ce type de vertige provient d’un problème au niveau du cou comme le nom le dit. Alors, les gens ont l’impression que le vertige se produit avec le mouvement de la tête comme le précédent, mais le vertige se produit avec le mouvement du cou. Le 1/3 des patients qui souffrent de ce type de vertige ont un historique de trauma au niveau du cou.
Signes et symptômes :
· Vertiges
· Nausées, Vomissements
· Douleur au cou
· Douleur sous-occipitale
Traitements :
Premièrement, il est important de faire une manœuvre diagnostique pour différencier le VPPB du vertige cervicogénique. Le test se nomme le test du tabouret et consiste à asseoir le patient sur un tabouret afin de faire tourner le corps sans toutefois avoir de mouvement au niveau de la tête. Si le vertige est reproduit avec le mouvement du cou quand la tête est immobile en regardant un point fixe cela nous permet de savoir que le vertige est cervicogénique et non causé par le mouvement de la tête comme le VPPB.
Par la suite, les traitements consistent majoritairement à des traitements conservateurs au niveau du cou. En chiropratique, nous pouvons faire des ajustements, des mobilisations ainsi que du travail musculaire au niveau du cou pour rétablir le manque de mobilité et détendre le plus possible la région. De cette façon, il est souvent possible de diminuer les épisodes de vertiges.
En résumé
Le plus important à se rappeler de tout ce qui vient d’être dit plus haut est :
· La labyrinthite peut seulement arriver une fois seule fois dans une vie et est d’origine virale ou bactérienne
· Le VPPB est un vertige qui est causé par des particules dans l’oreille interne et est provoqué par les mouvements de la tête.
· Le vertige cervicogénique est causé par un problème au niveau du cou et est provoqué par les mouvements du cou.
Dre Justine Roux, Chiropraticienne